Reiter綜合征是以反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、眼及皮膚黏膜損害、尿道炎為主要表現(xiàn)的一組帷床綜合征。常繼發(fā)于泌尿生殖道的性傳播疾病的感染之后(淋球菌、衣原體、支原體感染)。患者大多數(shù)為HLA-B27陽性者,多于非淋菌性尿道炎出現(xiàn)1-4周后發(fā)生。尿道炎、關(guān)節(jié)炎、眼及皮膚損害可以組合或單獨(dú)出現(xiàn)于病程中。使用抗生素消除病原體后并不能阻止病情的發(fā)展,免疫抑制劑與消炎藥物治療有明顯效果,提示本病的發(fā)生與免疫機(jī)制密切相關(guān)。
尿道炎的表現(xiàn)有尿道灼熱、剌癢、疼痛,尿道口有膿性或黏液性分泌物。關(guān)節(jié)炎常為非對(duì)稱性,多累及下肢大關(guān)節(jié)及骶關(guān)節(jié)等,跟腱及足底筋膜也可能受累。在部分患者中,關(guān)節(jié)炎可能是唯一的表現(xiàn),這種關(guān)節(jié)炎也稱為“性獲得性反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎”。除關(guān)節(jié)炎外,患者還有眼、皮膚及黏膜的損害。眼病可為輕度的結(jié)膜炎亦可為嚴(yán)重的葡萄膜炎。皮膚損害可以有龜頭炎及掌跖角皮癥。黏膜損害則可能為上腭、舌及口腔黏膜細(xì)小潰瘍。癥狀不經(jīng)治療,亦能消退,但常有復(fù)發(fā)。治療可以選用消炎痛、昆明山海堂、雷公藤等。其他非性傳播的病原體,如志賀菌、水門菌及耶爾森菌,也可引起Reiter綜合征。